Edit

Бронхоскопия

Справочник по анализам и диагностике
А	Б	Г	Д	И	К	Л
М	О	П	Р	С	Т	У
Ф	Э

Поиск по медицинскому справочнику

Для поиска по шаблону можно использовать символы:
* - заменяет любые символы
? - заменяет один любой символ

Бронхоскопия (фибробронхоскопия) - метод визуальной диагностики (эндоскопии) внутренней поверхности бронхов и трахеи с помощью специального оптического прибора - бронхоскопа.

Диагностическая бронхоскопия проводится для диагностики опухолей трахеи и бронхов и взятие биопсии. В лечебных целях бронхоскопию применяют при удалении из дыхательных путей инородных тел, расправлении спавших участков легочной ткани (ателектазов) для введения в бронхи лекарственных средств.
Бронхоскопия

   Показаниями для бронхоскопии являются следующие ситуации:
   • установление причин появления очагов воспаления в бронхах
   • диагностика опухолей в легких, бронхах и трахее
   • обнаружение и удаление инородных тел в бронхах и легких
   • уточнение причин кровохарканья
   • диагностика причин сужения и искривления бронхов
   • биопсия тканей легких или бронхов
   • диагностика и лечение хронических бронхитов и бронхиальной астмы.

   Бронхоскопия может выполняться с помощью жестких бронхоскопов (жесткая бронхоскопия) и мягких - фибробронхоскопия.

   Жесткий дыхательный операционный бронхоскоп позволяет применять лазеры для лазерной фотодиструкции и удалять инородные тела из дыхательных путей, недоступные для удаления с помощью мягких фиброскопов.

Как делают бронхоскопию

   Бронхоскопия может выполняться под местной анестезией, общий наркоз применяется редко, в основном маленьким детям.
   При местной анестезии корень языка, трахею и главные бронхи  для обезбаливания смазывают раствором дикаина или используют распыление анестетика для устранения болезненных ощущений при введении бронхоскопа и подавления кашлевого рефлекса.

   Бронхоскопию проводят в положении пациента сидя или лежа на спине, введение бронхоскопа производится через нос, в редких случаях - через рот.
   При брохоскопии, усобенно у детей, должны быть приготовлены отсос с катетерами на случай рвоты и аппарат для искусственной вентиляции легких.

   При приготовлении к исследованию, необходимо помнить, что бронхоскопия выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи перед бронхоскопией должен быть не позже 24 часов накануне исследования.
   В день исследования не надо есть и пить до процедуры фибробронхоскопии.

   Больным с хроническим обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой за 40 минут до начала бронхоскопии целесообразно ввести внутримышечно атропин, седуксен и димедрол.

   Перед проведением бронхоскопии выполняется рентгенологическое исследование органов грудной клетки и электрокардиография.

   Среди осложнений и последсвие бронхоскопии отмечаются повреждение стенки бронхов, пневмоторакс, бронхоспазм, пневмония и аллергические реакции. При взятии биопсии возможно кровотечение.