Edit
Внематочная беременность
| А | Б | В | Г | Д | И | К |
| Л | М | П | С | Т | Ф | Х |
| Ц | Э |
Поиск по медицинскому справочнику
* - заменяет любые символы
? - заменяет один любой символ
Внематочная беременность - патология, при которой развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки.
Кроме этого внематочная беременность может быть:
• истмическая,
• ампулярная,
• интерстициальная,
• фимбриальная
и тп, согласно места, где имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка. Основные виды внематочных беременностей привелена на рисунке справа.
По статистике, частота внематочной беременности составляет от 1,2 до 4,4% по отношению к общему числу беременностей.
Основными причинами появления внематочной беременности являются воспалительные заболевания придатков матки, инфантилизм, нарушение сократительной способности маточных труб, повышенная активность трофо-бласта, эндокринные расстройства, опухоли матки и придатков, эндометриоз.
При трубной внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка, погрузившись в тонкую слизистую оболочку трубы, быстро разрушает ее ворсинами хориона и прорастает в мышечную оболочку маточной трубы. Прерывание внематочной беременности происходит по типу трубного аборта или по типу разрыва трубы (яичника). В большинстве случаев внематочная беременность прерывается в ранние сроки 6-8 недель.
Признаки и симптомы внематочной беременности
Основными признаками являются задержка менструации и данные, указывающие на беременность, при пальпации — болезненность живота, обычно в нижних его отделах.
Диагностика симптомов трубной внематочной беременности при разрыве трубы или трубном аборте с массивным внутренним кровотечением не представляет особых трудностей.
При влагалищном исследовании матка несколько размягчена, но меньше предполагаемого срока беременности, пальпация придатков на стороне поражения затруднена из-за болезненности и резистентности тканей.
Дополнительными симптомами внематочной беременности является уплощение или выпячиваниезаднего свода влагалища, болезненость при пальпации.
Та же из симптомов внематочной беременности может присутствовать болезненность при смещении шейки матки, кровянистые выделения из половых путей.
При наличии признаков и симптомов внематочной, проводят дополнительную диагностику: определяют уровень ХГ в крови или моче, проводят пункцию заднего свода влагалища, диагностическую лапароскопию или кульдоскопию, ультразвуковое сканирование с использованием влагалищного датчика, магнитный резонанс.
Лечение внематочной беременности
Любые признаки и симптомы внематочной беременности - повод срочно обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность женщину срочно госпитализируют.
При установлении диагноза "яичниковая или трубная" внематочная беременность показана операция удаления пораженной маточной трубы, резекция пораженного яичника.
В настоящее время для лечения внематочных беременностей нередко прибегают к пластике пораженной маточной трубы. Довольно часто операцию производят с лапароскопическим путем.
